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右邊下牙大牙牙齦長(zhǎng)肉芽且長(zhǎng)時(shí)間未消，鑲牙史四年，可能是多種原因?qū)е拢缪例l炎癥、根尖周炎癥、牙周膿腫、牙齦增生、牙齦瘤，甚至惡性腫瘤等。 1. 牙齦炎癥：由于口腔衛(wèi)生不佳，牙菌斑、牙結(jié)石刺激牙齦，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致肉芽形成?？赏ㄟ^(guò)潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)等去除刺激因素，并使用氯己定含漱液漱口。 2. 根尖周炎癥：鑲牙后牙髓或根尖周感染，炎癥通過(guò)根尖孔向牙齦方向引流，形成肉芽。需要進(jìn)行根管治療，清除感染物質(zhì)。 3. 牙周膿腫：牙周袋內(nèi)的膿液引流不暢，形成膿腫，表現(xiàn)為肉芽。需切開(kāi)引流，同時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。 4. 牙齦增生：長(zhǎng)期服用某些藥物，如硝苯地平、苯妥英鈉等，可能引起牙齦增生，形成肉芽。一般需調(diào)整藥物或進(jìn)行牙齦切除術(shù)。 5. 牙齦瘤：多由局部刺激因素引起，如牙結(jié)石、不良修復(fù)體等。治療以手術(shù)切除為主。 6. 惡性腫瘤：雖然較為少見(jiàn)，但長(zhǎng)期不愈的肉芽也不能完全排除惡變可能。需要進(jìn)行病理檢查以明確診斷。 總之，牙齦長(zhǎng)肉芽長(zhǎng)時(shí)間未消需要引起重視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。