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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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脛腓骨骨折髓內(nèi)釘?shù)娜〕鰰r(shí)間受多種因素影響，包括骨折愈合情況、患者年齡、身體狀況、康復(fù)鍛煉情況以及有無(wú)并發(fā)癥等。健康問(wèn)題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議進(jìn)行治療。
2018-07-18 17:26
1.骨折愈合情況：這是決定髓內(nèi)釘取出的關(guān)鍵因素。通過(guò)定期復(fù)查 X 光片，觀察骨折線是否消失、骨痂生長(zhǎng)是否良好。若愈合良好，通常在術(shù)后 18 - 24 個(gè)月左右取出。
2.患者年齡：年輕人新陳代謝旺盛，骨骼愈合能力較強(qiáng)，取出時(shí)間可能相對(duì)較早。而老年人骨骼愈合較慢，可能需要適當(dāng)延長(zhǎng)取出時(shí)間。
3.身體狀況：如果患者存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等，會(huì)影響骨折愈合和身體恢復(fù)，髓內(nèi)釘取出時(shí)間可能推遲。
4.康復(fù)鍛煉情況：積極有效的康復(fù)鍛煉能促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)，鍛煉效果好的患者，取出髓內(nèi)釘?shù)臅r(shí)間可能更符合常規(guī)預(yù)期。
5.有無(wú)并發(fā)癥：若術(shù)后出現(xiàn)感染、骨髓炎等并發(fā)癥，會(huì)影響取出時(shí)間，需先治療并發(fā)癥，待病情穩(wěn)定、骨折愈合達(dá)標(biāo)后再考慮取出。
總之，脛腓骨骨折髓內(nèi)釘?shù)娜〕鰰r(shí)間并非固定不變，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查，根據(jù)具體情況決定最佳的取出時(shí)間。
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見(jiàn)。10歲以下兒童尤為多見(jiàn)。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙骨骨折次之，腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變，易于骨折。脛骨上l/3骨折移位，易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室，增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂，延遲愈合。 查看全文»
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