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癲癇持續(xù)狀態(tài)是指什么

癲癇持續(xù)狀態(tài)是指什么

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢秋君 主任醫(yī)師

    重慶眼科醫(yī)院

    行為發(fā)育科

    病情分析:癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)或稱癲癇狀態(tài),是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。長時(shí)間癲癇發(fā)作,若不及時(shí)治療,可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷,致殘率和病死率很高,因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見的急癥。各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài),但臨床以強(qiáng)直一陣攣持續(xù)狀態(tài)最常見。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)常伴有不同程度的意識(shí)、運(yùn)動(dòng)功能障礙,嚴(yán)重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。指導(dǎo)意見:選擇用藥原則:①先選用速效AEDs靜脈給藥,首次用藥必須足量。②發(fā)作控制不良時(shí)應(yīng)毫不遲疑地重復(fù)給藥。③頑固性病例應(yīng)多種藥物聯(lián)合使用。④控制發(fā)作后應(yīng)給予足夠的維持量,患者清醒后改用口服抗癇藥,并進(jìn)一步查明病因

    2018-07-15 12:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    繆虹 副主任醫(yī)師

    重慶眼科醫(yī)院

    行為發(fā)育科

    病情分析:您好,癲癇持續(xù)性狀態(tài)是指一次發(fā)作持續(xù)30分鐘而不止,或者反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作且發(fā)作間歇期患者意識(shí)沒有恢復(fù)到正常的一種狀態(tài)。這種情況下的危害很大:持續(xù)發(fā)作會(huì)損傷大腦、心臟、肺臟、腎臟等多個(gè)臟器,甚至造成死亡。指導(dǎo)意見:如果出現(xiàn)這樣的情況,建議及時(shí)去正規(guī)的專業(yè)的癲癇治療醫(yī)院就診治療,以免貽誤病情的。

    2018-07-15 12:53
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    徐銀珍 醫(yī)師

    重慶眼科醫(yī)院

    行為發(fā)育科

    病情分析:癲癇的持續(xù)狀態(tài)是指發(fā)作持續(xù)30分鐘不止,或者反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作且發(fā)作間歇期患者意識(shí)沒有恢復(fù)到正常的一種狀態(tài)。指導(dǎo)意見:1、判斷為本病后,立即將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),清除口中分泌物,防止吸人和窒息。用外裹紗布的壓舌板墊在上下臼齒之間,以防舌和頰的咬傷,同時(shí)有利于呼吸通暢。有氣道阻塞者及早行氣管切開。2、立即作血壓、呼吸、脈搏、心電監(jiān)測。3、常規(guī)吸氧。4、防止肢體損傷、床邊加床欄。5、迅速建立靜脈輸液通道,保持輸液通暢,評估心肺功能,注意防治失水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等,維持正常血壓。6、靜脈給予25—50g葡萄糖和VitBll00mg。7、糾正低血糖、低血鈉、低血鉀、高血糖等。8、控制腦水腫,可適當(dāng)應(yīng)用20%甘露醇250ml靜滴。9、控制體溫,物理降溫或戴冰帽。10、發(fā)作難以控制時(shí),應(yīng)插胃管排空胃內(nèi)容物,防止嘔吐物吸人氣管。11、應(yīng)用廣譜抗生素治療和預(yù)防感染。12、終止抽搐13、癲癇持續(xù)狀態(tài)一系列嚴(yán)重后果均源于驚厥持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。因此,在短期內(nèi)控制發(fā)作非常重要。肌肉注射抗癲癇藥物已證明吸收不穩(wěn)定難以達(dá)到目的,反復(fù)小劑量肌肉注射用藥不但不能控制發(fā)作,而且很容易超過極量。靜脈注射抗癲癇藥物是可行的有效方法以上是對“癲癇持續(xù)狀態(tài)是指什么”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2018-07-15 12:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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