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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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高血壓患者出現(xiàn)水腫,可能是由于血壓控制不佳、腎臟損傷、心臟功能不全、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。治療藥物包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑等。 1. 利尿劑:如氫氯噻嗪、呋塞米等,通過促進(jìn)尿液排出,減輕水腫。但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2. ACEI:例如卡托普利,能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài),減少尿蛋白,緩解水腫。 3. ARB:像纈沙坦,作用與 ACEI 類似,但咳嗽等副作用相對較少。 4. 鈣通道阻滯劑:硝苯地平控釋片等,可擴(kuò)張血管,降低血壓,減輕心臟負(fù)擔(dān),從而緩解水腫。 5. 其他:β受體阻滯劑如美托洛爾,也可用于高血壓的治療,但對水腫的改善作用相對較弱。 高血壓水腫患者的用藥需綜合考慮多種因素,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。同時(shí),患者還需注意低鹽飲食、適量運(yùn)動、定期監(jiān)測血壓和腎功能等。
2024-11-05 20:43
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