血壓高、肌酐高伴多種癥狀是何原因及應(yīng)對
血壓高，高壓和低壓都挺高的，肌酐也高。 頭疼，乏力，指甲蓋發(fā)白，有時候手會腫。
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回答1
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級甲等
心血管內(nèi)科
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病情分析：血壓高且高壓和低壓都高，肌酐高，還伴有頭疼、乏力、指甲蓋發(fā)白、手腫等癥狀，可能是高血壓腎病、腎臟本身疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病或藥物影響等所致。 1.高血壓腎?。洪L期高血壓控制不佳，損傷腎臟，導(dǎo)致肌酐升高和一系列癥狀。治療重點(diǎn)是控制血壓，可使用硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等降壓藥。 2.腎臟本身疾病：如腎小球腎炎、腎衰竭等，影響腎功能，引起血壓和肌酐異常。治療需根據(jù)具體病情，可能包括免疫抑制劑、血液透析等。 3.內(nèi)分泌疾病：如原發(fā)性醛固酮增多癥，會導(dǎo)致水鈉潴留，引起血壓和肌酐變化。治療常采用醛固酮拮抗劑，如螺內(nèi)酯。 4.心血管疾病：心力衰竭時，心輸出量減少，也可能出現(xiàn)這些癥狀。治療以改善心功能為主，如使用呋塞米等利尿劑。 5.藥物影響：某些藥物可能影響腎功能和血壓，如非甾體抗炎藥。需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時，注意低鹽、低脂飲食，避免勞累和感染。
2024-11-26 19:38
指導(dǎo)意見：建議有時間到心內(nèi)科系統(tǒng)的調(diào)節(jié)血壓，根據(jù)血壓的情況調(diào)整藥物治療，有高血壓預(yù)防心腦血管疾病藥物也應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防的口服，如輕利平，阿斯品林，阿托伐汀等，平時要注意休息。
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血壓高且高壓和低壓都高，肌酐高，還伴有頭疼、乏力、指甲蓋發(fā)白、手腫等癥狀，可能是高血壓腎病、腎臟本身疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病或藥物影響等所致。 1.高血壓腎病：長期高血壓控制不佳，損傷腎臟，導(dǎo)致肌酐升高和一系列癥狀。治療重點(diǎn)是控制血壓，可使用硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等降壓藥。 2.腎臟本身疾病：如腎小球腎炎、腎衰竭等，影響腎功能，引起血壓和肌酐異常。治療需根據(jù)具體病情，可能包括免疫抑制劑、血液透析等。 3.內(nèi)分泌疾?。喝缭l(fā)性醛固酮增多癥，會導(dǎo)致水鈉潴留，引起血壓和肌酐變化。治療常采用醛固酮拮抗劑，如螺內(nèi)酯。 4.心血管疾病：心力衰竭時，心輸出量減少，也可能出現(xiàn)這些癥狀。治療以改善心功能為主，如使用呋塞米等利尿劑。 5.藥物影響：某些藥物可能影響腎功能和血壓，如非甾體抗炎藥。需調(diào)整用藥。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時，注意低鹽、低脂飲食，避免勞累和感染。
2024-11-27 10:31
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