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心絞痛在勞累時發(fā)作頻繁，主要是因為心肌耗氧量增加、冠狀動脈供血不足、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡、血液黏稠度改變以及血管內(nèi)皮功能障礙等。 1.心肌耗氧量增加：勞累時，心臟跳動加快，心肌收縮力增強，導(dǎo)致心肌耗氧量大幅上升。正常冠狀動脈的供血難以滿足需求，從而誘發(fā)心絞痛。 2.冠狀動脈供血不足：本身存在冠狀動脈粥樣硬化等病變，勞累使血管痙攣或狹窄加重，減少了心肌的血液供應(yīng)。 3.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡：勞累會引起交感神經(jīng)興奮，釋放兒茶酚胺等物質(zhì)，導(dǎo)致血管收縮，加重心肌缺血。 4.血液黏稠度改變：勞累時出汗多，血液濃縮，黏稠度增高，血流速度減慢，影響心肌供血。 5.血管內(nèi)皮功能障礙：長期勞累可能損傷血管內(nèi)皮，使其分泌的舒血管物質(zhì)減少，進一步加重冠狀動脈供血問題。 總之，多種因素綜合作用導(dǎo)致心絞痛在勞累時更易發(fā)作。患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累，遵醫(yī)囑治療，以減少心絞痛發(fā)作的頻率和嚴重程度。