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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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酚妥拉明引起心絞痛的原因主要有血管擴(kuò)張過(guò)度、反射性興奮交感神經(jīng)、心肌耗氧量增加、影響冠狀動(dòng)脈灌注以及個(gè)體心臟基礎(chǔ)疾病等。 1. 血管擴(kuò)張過(guò)度：酚妥拉明是一種α受體阻滯劑，可使血管過(guò)度擴(kuò)張，導(dǎo)致血壓下降，反射性引起心率加快，增加心肌耗氧量，誘發(fā)心絞痛。 2. 反射性興奮交感神經(jīng)：用藥后血管擴(kuò)張，血壓降低，機(jī)體通過(guò)反射性興奮交感神經(jīng)來(lái)維持血壓，這會(huì)導(dǎo)致心臟興奮，增加心肌耗氧。 3. 心肌耗氧量增加：酚妥拉明可能使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，從而增加心肌耗氧量，當(dāng)心肌氧供不能滿足需求時(shí)，引發(fā)心絞痛。 4. 影響冠狀動(dòng)脈灌注：它可能影響冠狀動(dòng)脈的灌注，導(dǎo)致心肌供血不足，容易誘發(fā)心絞痛。 5. 個(gè)體心臟基礎(chǔ)疾?。喝绻颊弑旧砭陀泄跔顒?dòng)脈粥樣硬化等心臟基礎(chǔ)疾病，使用酚妥拉明后更易出現(xiàn)心絞痛。 總之，使用酚妥拉明時(shí)需密切監(jiān)測(cè)患者的心血管狀況，尤其是有心臟疾病史的患者。一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀，應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)治療措施。
2024-11-05 07:15
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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