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神經(jīng)源性高血壓的治療：手術(shù)適應(yīng)證1.確診為神經(jīng)源性高血壓。2.系統(tǒng)性內(nèi)科藥物治療無效。3.無神經(jīng)系統(tǒng)缺失癥狀(如偏癱、失語和癲癇)。4.合并有(或無)腦神經(jīng)病(如三叉神經(jīng)痛、面肌抽搐、致殘性眩暈與耳鳴)均可考慮探查手術(shù)。手術(shù)方法如同舌咽神經(jīng)痛的麻醉與體位。用肌內(nèi)注射利舍平或靜脈滴注硝普鈉以控制高血壓，在完成乳突后開顱后，將小腦輕輕抬起，顯露舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)的腦干發(fā)出位，用腦軟軸牽開器牽開小腦，仔細(xì)觀察壓迫腦干側(cè)神經(jīng)根入口帶(rootentryzone)的異常血管袢，常見在延髓與腦橋外側(cè)有異常血管壓迫，此種血管來自椎動脈及小腦后下動脈，動脈袢常在下橄欖體前及第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)間的前外側(cè)壓迫延髓，將這些血管輕輕抬起，以Teflon片置于血管的下方。由于Teflon片的鲆維分支交錯，其膨松作用有極易固定與支撐作用，因其不易吸收，又有較強(qiáng)的穩(wěn)定性，實為微血管減壓的良好材料。血管墊開后，手術(shù)即告完成。術(shù)閉嚴(yán)密縫合硬腦膜及切口各層，術(shù)后觀察同其他顱后窩開顱術(shù)。