初診糖尿病治療后血糖正常,換藥可行嗎
今年初發(fā)現(xiàn)糖尿病,空腹血糖9上下,餐后最高18.用諾和銳30,晚10單位,早14,每天餐前兩片拜糖平,半年多了,血糖正常了,糖化血紅蛋白也由7.3%降到5.0%。八月末停了胰島素,加用格列美脲片,可以嗎
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病患者在治療過程中,血糖控制情況會(huì)影響治療方案的調(diào)整。初診糖尿病患者經(jīng)治療血糖正常后,能否換藥需綜合多方面因素考慮,如血糖控制的穩(wěn)定性、胰島功能狀況、藥物副作用、患者的依從性等。 1. 血糖控制穩(wěn)定性:若血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定在正常范圍,換藥可能可行,但仍需密切監(jiān)測(cè)。 2. 胰島功能:了解胰島分泌胰島素的能力,若功能尚可,換藥的選擇余地較大。 3. 藥物副作用:原用藥物如存在明顯副作用,影響患者生活質(zhì)量,可考慮換藥。 4. 患者依從性:新的藥物使用是否方便,患者能否按時(shí)規(guī)律用藥也很重要。 5. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估換藥的可行性。 6. 病情發(fā)展階段:糖尿病可能會(huì)隨時(shí)間進(jìn)展,換藥時(shí)要考慮病情的變化。 總之,糖尿病患者在血糖正常后換藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保血糖持續(xù)穩(wěn)定控制,減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?;颊咔形鹱孕袚Q藥。
2024-11-05 04:27
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