L4/5、L5/S1椎間盤(pán)突出且硬脊膜囊受壓嚴(yán)重嗎？
腰椎間盤(pán)突出L4/5椎間盤(pán)向旁右突出,L5/s1椎間盤(pán)后緣分中央突出,后突出經(jīng)線約8mm,硬脊膜囊受壓嚴(yán)重嗎？
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重，不能僅依據(jù)突出的位置和大小來(lái)判斷，還需綜合癥狀、體征、病程、影像學(xué)表現(xiàn)以及個(gè)體差異等因素。L4/5 椎間盤(pán)向旁右突出，L5/S1 椎間盤(pán)后緣中央突出且硬脊膜囊受壓，是否嚴(yán)重需綜合評(píng)估。 1. 癥狀：如果出現(xiàn)下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力，影響行走和日常生活，提示病情可能較嚴(yán)重。 2. 體征：醫(yī)生進(jìn)行體格檢查時(shí)，若發(fā)現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性、感覺(jué)減退、肌力下降等，說(shuō)明神經(jīng)受壓明顯。 3. 病程：發(fā)病時(shí)間短，經(jīng)過(guò)休息和保守治療癥狀能緩解，一般不算嚴(yán)重；若病程長(zhǎng)，癥狀持續(xù)不緩解或加重，則較為嚴(yán)重。 4. 影像學(xué)表現(xiàn)：除了突出的位置和大小，還需觀察椎間盤(pán)的退變程度、是否有鈣化、椎管狹窄等情況。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響病情的嚴(yán)重程度。年輕人恢復(fù)能力較強(qiáng)，老年人可能恢復(fù)較慢。 綜上所述，僅根據(jù)提供的椎間盤(pán)突出情況不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度，需要綜合多方面因素評(píng)估，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2024-11-04 17:08
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外二科
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病情分析：你好，有什么不舒服？去復(fù)查過(guò)嗎？方便將片子傳上來(lái)看下，做了什么治療？平常活動(dòng)怎樣？從事什么職業(yè)？
2024-11-04 18:30
指導(dǎo)意見(jiàn)：從你描述情況來(lái)看考慮腰椎間盤(pán)突出壓迫硬脊膜囊，急性期要絕對(duì)臥床休息，可以活血止痛處理，要具體看片子，擔(dān)心的話(huà)可以去醫(yī)院復(fù)查治療。
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變，刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史，常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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黃清春
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
擅長(zhǎng)：從事臨床工作近30年，擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng) 詳情»
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周良安
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：脊柱側(cè)凸、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊椎椎管狹窄、腰椎間盤(pán)突出以及 詳情»
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龍作林
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長(zhǎng)：復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療，應(yīng)用椎間盤(pán)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥、在股骨 詳情»
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