服用氯吡格雷和換藥后血壓難降，原因何在？
患者有血壓，服用非洛地平片，出現(xiàn)了心悸的情況，醫(yī)生建議服用氯吡格雷，患者自己把降壓藥改為了吲達帕胺片，早上服用氯吡格雷40分鐘后服用吲達帕胺片，出現(xiàn)血壓180，降不下來，緊急情況服用非洛地平，血壓才降下來?，F(xiàn)在懷疑是服用氯吡格雷引起，患者停用了氯吡格雷，請問是什么原因？
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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血壓控制不佳可能由多種因素導(dǎo)致，包括藥物相互作用、換藥不當(dāng)、生活方式、病情變化以及個體差異等。 1. 藥物相互作用：氯吡格雷和吲達帕胺片之間可能存在相互影響，影響了降壓效果。 2. 換藥不當(dāng)：吲達帕胺片可能對該患者的血壓控制效果不理想。 3. 生活方式：患者可能存在高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣，影響血壓。 4. 病情變化：患者的高血壓病情可能出現(xiàn)了進展，原有的治療方案不再有效。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，該患者可能對吲達帕胺片不敏感。 總之，血壓控制不佳是一個復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，同時改善生活方式，以更好地控制血壓。
2024-11-04 15:42
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，一般不是整個藥物所引起的，你可以考慮適當(dāng)?shù)母挠盟幏桨?，還是應(yīng)該遵從就診醫(yī)生的具體建議用。
2024-11-04 15:42
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回答3
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趙躍成 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，一般情況考慮可以使用尼莫地平進行治理，使用藥物需要遵醫(yī)囑進行，高血壓患者建議耐心治療，堅持用藥，平穩(wěn)降壓，定期的復(fù)測血壓，指導(dǎo)治療，祝健康
2024-11-04 22:21
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-03-15 08:28
那怎么解釋不是由于服用氯吡格雷引起的血壓升高呢？非洛地平和吲達帕胺有什么區(qū)別，哪個效果更好？
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申蘭闊醫(yī)生對該追問進行回答：2018-03-15 09:21
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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不是由于服用氯吡格雷引起的血壓升高，建議首先非洛地平片降壓藥。需要遵醫(yī)囑服用藥物和低鹽飲食。注意休息很重要。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因為心律失常。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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