高血壓十年,一種藥控制不住,哪兩種降壓藥能聯(lián)用
我有高血壓已經(jīng)有十年了,以前吃過(guò)硝苯地平,現(xiàn)在一種藥控制不住血壓,我想服兩種降壓,請(qǐng)問(wèn)哪兩種降壓藥能一起服用
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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高血壓患者在單藥控制不佳時(shí),可考慮聯(lián)合用藥。常用的聯(lián)合用藥方案有鈣離子拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑+血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑+β受體阻滯劑等。但具體用藥需根據(jù)個(gè)人情況而定,如血壓水平、有無(wú)合并癥等。 1.鈣離子拮抗劑+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利,硝苯地平能擴(kuò)張血管降低血壓,依那普利可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,發(fā)揮降壓作用。 2.鈣離子拮抗劑+血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:硝苯地平緩釋片聯(lián)合纈沙坦,二者協(xié)同降壓,且纈沙坦能減輕硝苯地平導(dǎo)致的水腫等不良反應(yīng)。 3.利尿劑+β受體阻滯劑:氫氯噻嗪聯(lián)合美托洛爾,氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿減少血容量降壓,美托洛爾通過(guò)降低心率和心輸出量發(fā)揮降壓作用。 4.利尿劑+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:吲達(dá)帕胺聯(lián)合卡托普利,吲達(dá)帕胺能增加尿鈉排泄,卡托普利可改善心室重構(gòu)。 5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:貝那普利聯(lián)合氯沙坦鉀,增強(qiáng)降壓效果,保護(hù)靶器官。 聯(lián)合用藥方案的選擇需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者在治療期間要注意監(jiān)測(cè)血壓,保持健康的生活方式。
2024-10-31 05:46
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