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晚上牙齒疼痛，服用甲硝唑后上下牙觸碰仍疼，可能是牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起。若身體感到不適，務(wù)必立刻就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切勿自行開處方。
1.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，細(xì)菌感染牙髓導(dǎo)致。癥狀為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛。治療通常需要根管治療。
2.根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散到根尖周組織。表現(xiàn)為咬合疼痛。一般要進(jìn)行根管治療，消除炎癥。
3.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。除牙疼外，還可能有牙齦出血、牙周袋形成等。治療包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要牙周手術(shù)。
4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。會(huì)有局部腫痛。局部沖洗上藥，配合口服抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等，炎癥消退后可考慮拔除智齒。
5.牙隱裂：牙齒表面的細(xì)小裂紋。當(dāng)裂紋較深時(shí)會(huì)引起疼痛。輕度隱裂可進(jìn)行調(diào)頜、補(bǔ)牙，嚴(yán)重時(shí)需根管治療后做牙冠修復(fù)。
牙齒疼痛原因多樣，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。