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低鉀血癥為何易致代謝性堿中毒?

低鉀血癥為何易致代謝性堿中毒?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡夢茵 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    內分泌科

    低鉀血癥導致代謝性堿中毒,主要有以下原因:細胞內外離子交換、腎臟排氫增多、血容量減少、堿中毒對血鉀的影響、激素作用等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關鍵。
    1.細胞內外離子交換:低鉀時細胞內鉀離子移出,細胞外氫離子移入,引起細胞外液堿中毒。
    2.腎臟排氫增多:低鉀血癥時腎小管上皮細胞排鉀減少而排氫增多,導致堿中毒。
    3.血容量減少:有效循環(huán)血量減少,引起繼發(fā)性醛固酮分泌增加,促進腎排氫保鈉。
    4.堿中毒對血鉀的影響:堿中毒時細胞外液氫離子濃度降低,細胞內氫離子逸出,細胞外鉀離子進入細胞內,導致血鉀降低。
    5.激素作用:醛固酮增多促進腎排鉀保鈉,加重低鉀血癥和堿中毒。
    總之,低鉀血癥與代謝性堿中毒相互影響,形成惡性循環(huán)。

    2017-12-27 16:41
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