37 歲女性高血壓致心臟肥大伴下肢水腫怎么辦
女,37高血壓引起的心臟肥大,一直服用蒙諾和拜心酮和呋塞米片,現(xiàn)在出現(xiàn)下肢水腫右下肢嚴(yán)重一些,應(yīng)該怎么辦,去醫(yī)院應(yīng)該去那個(gè)科,都做什么檢查
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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37 歲女性因高血壓引起心臟肥大,現(xiàn)出現(xiàn)下肢水腫,可能是心功能不全、藥物副作用、下肢血管問(wèn)題、低蛋白血癥、腎臟疾病等原因所致。 1. 心功能不全:長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重,心功能受損,血液回流受阻,引起下肢水腫。需要進(jìn)一步評(píng)估心功能,可能會(huì)使用改善心功能的藥物如地高辛、卡托普利、螺內(nèi)酯等。 2. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用呋塞米片等利尿劑,可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,影響水鈉代謝,引起水腫。需要監(jiān)測(cè)電解質(zhì),調(diào)整藥物。 3. 下肢血管問(wèn)題:如下肢靜脈血栓形成、靜脈曲張等,影響血液回流,導(dǎo)致水腫。可能需要進(jìn)行血管超聲檢查,必要時(shí)抗凝或手術(shù)治療。 4. 低蛋白血癥:長(zhǎng)期疾病消耗或營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,出現(xiàn)水腫。需補(bǔ)充蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 5. 腎臟疾?。焊哐獕嚎赡軗p傷腎臟,導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白丟失,引起水腫。要檢查腎功能、尿常規(guī)等,根據(jù)情況進(jìn)行治療。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立。
2024-10-31 20:01
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