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腦梗塞一個多月后仍有麻痹和無力的癥狀，這可能與神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練不足、基礎(chǔ)疾病控制不佳、血液循環(huán)不暢、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)：腦梗塞會損害腦部神經(jīng)，神經(jīng)的修復(fù)需要時間。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.康復(fù)訓(xùn)練不足：缺乏科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練會影響恢復(fù)效果。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行針對性訓(xùn)練，如肢體力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。 3.基礎(chǔ)疾病控制不佳：如高血壓、高血脂、糖尿病等控制不好，會影響腦梗塞的恢復(fù)。需規(guī)律服用降壓藥（如硝苯地平）、降脂藥（如阿托伐他汀）、降糖藥（如二甲雙胍），并定期監(jiān)測指標。 4.血液循環(huán)不暢：腦部血液循環(huán)不良會加重癥狀?？赏ㄟ^改善生活方式，如戒煙限酒、適當運動等促進血液循環(huán)。 5.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能影響康復(fù)積極性。要及時進行心理疏導(dǎo)，保持積極心態(tài)。 腦梗塞后的恢復(fù)是一個長期的過程，患者和家屬要有耐心和信心，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，以促進身體功能的最大程度恢復(fù)。