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高血壓患者按時服藥仍頭痛，可能是血壓波動、藥物副作用、頸椎問題、腦血管痙攣、血栓形成等原因所致。 1. 血壓波動：血壓控制不理想或短時間內(nèi)波動較大，會引起頭痛。需要規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓方案。 2. 藥物副作用：某些降壓藥物可能導(dǎo)致頭痛，如硝苯地平?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，如依那普利、纈沙坦、氫氯噻嗪等。 3. 頸椎問題：頸椎病變壓迫神經(jīng)血管，影響腦部供血，也會引發(fā)頭痛。要注意頸部姿勢，適度活動。 4. 腦血管痙攣：血管舒縮功能異常，可造成頭痛?？赏ㄟ^改善腦循環(huán)的藥物緩解，如尼莫地平。 5. 血栓形成：長期高血壓可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，形成血栓，引起頭痛。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確，必要時使用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林。 總之，高血壓患者頭痛原因多樣，建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后針對性治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食，適量運動，避免情緒激動。