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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭榮平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
肝臟外科
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總膽紅素232μmol/L升高,可能與溶血性疾病、肝細(xì)胞損傷、膽道梗阻、先天性膽紅素代謝障礙、藥物影響等因素有關(guān)。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2017-11-27 13:15
1.溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過(guò)多,膽紅素生成增加。常見的有自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。治療需針對(duì)病因,如免疫抑制劑治療自身免疫性溶血性貧血。
2.肝細(xì)胞損傷:如病毒性肝炎、酒精性肝病等,影響膽紅素代謝。治療包括抗病毒、保肝等,常用藥物有恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷等。
3.膽道梗阻:膽結(jié)石、膽管炎等導(dǎo)致膽汁排泄不暢??赡苄枰中g(shù)或內(nèi)鏡治療解除梗阻。
4.先天性膽紅素代謝障礙:如Gilbert綜合征,一般無(wú)需特殊治療。
5.藥物影響:某些藥物如抗結(jié)核藥、磺胺類藥等可能導(dǎo)致膽紅素升高,需調(diào)整用藥。
總膽紅素升高需要綜合分析,明確原因后采取針對(duì)性治療。建議進(jìn)一步檢查,如血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等,以確定具體病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
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