孕期七個(gè)月查出糖尿病，胰島素使用有疑問
你好，我是孕期七個(gè)月后查出有糖尿病血糖高的孕婦，醫(yī)生開了胰島素3.0給我打了3天血壓降了空腹2.7和飯后才4.7問醫(yī)生怎么辦，醫(yī)生只說血糖低不要打了，今早測(cè)血糖空腹5：6又正常了。正常的時(shí)候要打胰島素嗎？我是最近剛打胰島素才幾天的病人，最初早上空腹血糖值是6：8醫(yī)生說就高了。想問一下什么時(shí)候可以打胰島素，什么時(shí)候就不要打了。正常的話還要打嗎？
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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孕期糖尿病患者使用胰島素需要綜合多方面因素來決定，如血糖監(jiān)測(cè)值、孕期進(jìn)展、飲食控制情況、運(yùn)動(dòng)狀況以及個(gè)體對(duì)胰島素的反應(yīng)等。 1.血糖監(jiān)測(cè)值：如果空腹血糖和餐后血糖能通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制在正常范圍（空腹血糖 3.3 - 5.3mmol/L，餐后 1 小時(shí)血糖≤7.8mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖≤6.7mmol/L），可暫時(shí)不打胰島素。反之，血糖持續(xù)偏高則需要使用。 2.孕期進(jìn)展：隨著孕周增加，孕婦體內(nèi)激素變化可能影響血糖，需要密切監(jiān)測(cè)，根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素使用。 3.飲食控制：合理的飲食結(jié)構(gòu)和攝入量對(duì)血糖控制至關(guān)重要。若飲食控制良好，血糖穩(wěn)定，胰島素用量可能減少或停用；若飲食控制不佳，血糖波動(dòng)大，可能需要胰島素輔助。 4.運(yùn)動(dòng)狀況：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于控制血糖。運(yùn)動(dòng)量充足且血糖穩(wěn)定時(shí)，胰島素需求可能降低；運(yùn)動(dòng)不足或血糖不穩(wěn)定時(shí)，可能仍需胰島素。 5.個(gè)體對(duì)胰島素的反應(yīng)：不同孕婦對(duì)胰島素的敏感性不同。有的可能少量胰島素就能有效控制血糖，有的則需要較大劑量。若血糖控制良好且穩(wěn)定，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素使用。 總之，孕期糖尿病患者胰島素的使用需要密切監(jiān)測(cè)血糖，綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整，以確保孕婦和胎兒的健康。
2024-10-31 20:20
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