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糖尿病是胰島功能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致胰島素合成或分泌異常，或是身體內(nèi)的胰島素受體下調(diào)導(dǎo)致胰島素功能沒(méi)有得到利用導(dǎo)致的血液中糖含量增高，主要是會(huì)造成高血糖的心臟、腎臟、神經(jīng)、血管等各個(gè)器官的毒性，導(dǎo)致出現(xiàn)慢性的器官功能不全，如果血糖不得到有效控制的話(huà)，會(huì)逐漸出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎功能不全、糖尿病足、糖尿病外周血管、神經(jīng)病變等并發(fā)癥。

糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，又是終末期腎病主要原因。糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無(wú)癥狀，血壓可正?；蚱摺?其發(fā)生率隨著糖尿病的病程延長(zhǎng)而增高。糖尿病早期腎體積增大，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，呈高濾過(guò)狀態(tài)，以后逐漸出現(xiàn)間隙蛋白尿或微量白蛋白尿，隨著病程的延長(zhǎng)出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球?yàn)V過(guò)率降低，進(jìn)而腎功能不全、尿毒癥等。

廣義的糖尿病腎臟病變包括感染性病變和血管性病變。感染性病變有腎盂腎炎和腎乳頭壞死。血管性病變分微血管和大血管病變，大血管病變包括腎動(dòng)脈硬化（累及主干及分支）和腎小動(dòng)脈硬化（累及人球和出球小動(dòng)脈）。微血管病變是指腎小球硬化，分結(jié)節(jié)性、滲出性和彌漫性三種，三者可單獨(dú)可合并存在，上述改變中，最典型的是結(jié)節(jié)性腎小球硬化。我們通常說(shuō)的糖尿病腎病是腎小球硬化。