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糖尿病、青光眼且患有高血壓的患者，出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定、心慌、失眠的情況，可能與多種因素有關(guān)，如藥物不適應(yīng)、生活方式、合并其他疾病、精神心理因素、血壓監(jiān)測不準(zhǔn)確等。 1.藥物不適應(yīng)：所用降壓藥可能對(duì)個(gè)體不敏感或劑量不足。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，如使用纈沙坦、厄貝沙坦、吲達(dá)帕胺等。 2.生活方式：飲食過咸、缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律等都可能影響血壓。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。 3.合并其他疾病：如冠心病、心律失常等，也會(huì)導(dǎo)致心慌和血壓波動(dòng)。需完善相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超等，明確診斷后針對(duì)性治療。 4.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒會(huì)使血壓升高。要學(xué)會(huì)放松心情，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.血壓監(jiān)測不準(zhǔn)確：測量方法不當(dāng)或測量設(shè)備不準(zhǔn)確。應(yīng)正確測量血壓，定期校準(zhǔn)設(shè)備。 總之，對(duì)于這類患者，需要綜合考慮各種因素，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要定期復(fù)查，密切監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑用藥。