5 年前診動(dòng)脈粥樣硬化，1 天前夜間突亡，尸檢心肌大面積梗死，死因如何分析
5年前診斷動(dòng)脈粥樣硬化，1天前夜間突發(fā)死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)心肌大面積梗死，冠狀動(dòng)脈有輕微動(dòng)脈樣硬化改變。怎么分析死亡原因是什么
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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死亡原因可能與動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)的一系列心血管病變有關(guān)，包括心肌缺血、心律失常、血栓形成、心臟功能衰竭、冠狀動(dòng)脈痙攣等。 1.心肌缺血：長(zhǎng)期動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血不足，易引發(fā)心肌梗死。 2.心律失常：心肌缺血缺氧可導(dǎo)致心電活動(dòng)異常，出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常，如室顫，危及生命。 3.血栓形成：粥樣硬化斑塊破裂，激活凝血系統(tǒng)，形成血栓，阻塞血管，加重心肌梗死。 4.心臟功能衰竭：大面積心肌梗死使心臟收縮和舒張功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致心力衰竭。 5.冠狀動(dòng)脈痙攣：在原有病變基礎(chǔ)上，血管痙攣可使心肌供血急劇減少，誘發(fā)猝死。 綜合來(lái)看，患者多年的動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)病變，加上上述多種因素的共同作用，最終導(dǎo)致了夜間的突發(fā)死亡。
2024-10-24 21:09
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”，而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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