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腰疼伴腳痛且夜間加重，可能是腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎、梨狀肌綜合征等原因引起。需要綜合考慮癥狀、體征和相關(guān)檢查來明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)。治療包括臥床休息、牽引、理療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)。 2.腰肌勞損：腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥。多因長期彎腰勞動(dòng)或久坐等導(dǎo)致。治療以休息、熱敷、按摩、口服非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布）為主。 3.腰椎管狹窄：各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根。癥狀輕者可保守治療，如佩戴腰圍、藥物治療（如丹鹿通督片、腰痛寧膠囊），嚴(yán)重者需手術(shù)。 4.強(qiáng)直性脊柱炎：一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺）、物理治療和康復(fù)鍛煉。 5.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷、炎癥，刺激或壓迫坐骨神經(jīng)。治療有休息、物理治療、局部封閉，必要時(shí)手術(shù)松解。 出現(xiàn)腰疼伴腳痛且夜間加重的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和不良姿勢。