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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蘭忠兵
重慶長(zhǎng)航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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膽囊炎需要與膽結(jié)石、胃炎、胰腺炎、肝炎、胸膜炎等疾病相鑒別。 1.膽結(jié)石:膽結(jié)石患者也會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛,但其疼痛多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作,且常伴有膽絞痛。通過(guò)腹部超聲、CT 等檢查可明確診斷。 2.胃炎:胃炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、惡心等,疼痛位置多在中上腹。胃鏡檢查及幽門螺桿菌檢測(cè)有助于鑒別。 3.胰腺炎:胰腺炎常表現(xiàn)為劇烈的上腹部疼痛,向背部放射,伴有惡心、嘔吐等。血淀粉酶、脂肪酶升高及腹部 CT 檢查對(duì)鑒別有重要意義。 4.肝炎:肝炎患者可有右上腹不適、乏力、黃疸等癥狀。肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)是鑒別要點(diǎn)。 5.胸膜炎:胸膜炎引起的疼痛多在深呼吸或咳嗽時(shí)加重,胸部 X 線或 CT 檢查可幫助區(qū)分。 總之,膽囊炎的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等多方面結(jié)果,以準(zhǔn)確與其他疾病鑒別,從而制定合適的治療方案。
2024-10-13 14:39
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳濤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽囊,是一個(gè)消化器官,它發(fā)生疾病以后,癥狀多數(shù)都表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的一系列沒(méi)有特異性的疾病的癥狀,常見(jiàn)的有闌尾炎,急性慢性都有可能。還有急性胰腺炎,因?yàn)楸╋嫳┦澈笠部梢栽斐梢认傺椎陌l(fā)生。再一個(gè)就是胃腸道的潰瘍病,包括穿孔,還有膽道蛔蟲(chóng)癥,另外還有肝膽系統(tǒng)的惡性疾病等也在鑒別診斷的表里面,一定要搞清楚,一定不能夠掉以輕心,隨便下一個(gè)膽囊炎的診斷,結(jié)果更嚴(yán)重的疾病在后邊,就更麻煩,所以一定要注意。
2024-10-13 15:49
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