糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)該如何處理？
糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)該如何處理？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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曾龍?bào)A 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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怎么處理，我們要根據(jù)病人低血糖的嚴(yán)重程度。也就是會所如果是一個(gè)輕微的低血糖，有一些輕微的癥狀，血糖并不是太低，病人的意識是很清醒的，我們就讓病人主動進(jìn)食，比方說吃點(diǎn)面包啊、餅干啊，可能就解決問題了，或者吃點(diǎn)水果吃點(diǎn)飯；如果說病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的低血糖狀態(tài)，甚至出現(xiàn)了意識的障礙，那要給病人靜脈補(bǔ)糖，必要的時(shí)候還可以用胰高血糖素，或者是皮質(zhì)激素，就是這些升血糖的物質(zhì)來進(jìn)行有效的處理。在處理過程中，我們根據(jù)導(dǎo)致低血糖的原因，病人所接受的治療不一樣，在低血糖處理中還有很多需要注意的。比方說這個(gè)病人用的是一些長效的磺脲類的藥物，這個(gè)時(shí)候病人出現(xiàn)低血糖，我們要先給他一個(gè)緊急的處理，讓他血糖升高以后，我們還要追蹤，很可能要給病人靜脈補(bǔ)含糖的液體維持一段時(shí)間，這個(gè)病人才能恢復(fù)正常。尤其一些腎臟功能不好的病人，比如已經(jīng)到了尿毒癥或者腎臟衰竭的情況下，你吃了一些磺脲類的藥物，特別是優(yōu)降糖，因?yàn)閮?yōu)降糖代謝的產(chǎn)物也是有活性的。我們曾經(jīng)處理過這樣的一個(gè)病人，這病人本身有腎衰竭，又吃了過量的優(yōu)降糖，出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖，我們是持續(xù)的用高糖的液體給病人維持了兩三天，他的低血糖才逐漸恢復(fù)正常。這是第一個(gè)。第二個(gè)是跟胰島素有關(guān)的低血糖，如果他只是用短效的胰島素或者速效的類似物，那么他的低血糖通常很快就過去了，補(bǔ)點(diǎn)糖恢復(fù)了就行了；如果用的是長效的胰島素制劑，這個(gè)病人又出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖，這個(gè)病人觀察和補(bǔ)糖的時(shí)間就要長一點(diǎn)，他才能血糖恢復(fù)正常。
2016-01-27 14:31
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-11-02 13:14
糖尿病患者低血糖是是否可以食用葡萄糖
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馬德乾醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2018-11-02 14:54
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馬德乾 住院醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
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糖尿病患者如果血糖很低的話，可以喝點(diǎn)葡萄糖水，但是平時(shí)盡量避免。還要注意無糖飲食，適當(dāng)鍛煉。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，要根據(jù)病人低血糖的嚴(yán)重程度，如果是輕微的低血糖，病人主動進(jìn)食，就解決問題了；如果說病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的低血糖狀態(tài)，要給病人靜脈補(bǔ)糖，必要的時(shí)候還可以用胰高血糖素，或者是皮質(zhì)激素。
2016-01-27 18:04
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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