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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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造血干細(xì)胞移植治療糖尿病的原理較為復(fù)雜,主要涉及免疫調(diào)節(jié)、胰島細(xì)胞再生、改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)代謝平衡和修復(fù)受損組織等方面。 1. 免疫調(diào)節(jié):通過重置免疫系統(tǒng),減輕自身免疫反應(yīng)對(duì)胰島細(xì)胞的攻擊,保護(hù)殘存的胰島功能。 2. 胰島細(xì)胞再生:促進(jìn)胰島β細(xì)胞的新生和增殖,增加胰島素的分泌量。 3. 改善胰島素抵抗:調(diào)整機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,提高胰島素的利用效率。 4. 調(diào)節(jié)代謝平衡:優(yōu)化體內(nèi)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝過程,維持正常的生理功能。 5. 修復(fù)受損組織:對(duì)因糖尿病受損的血管、神經(jīng)等組織進(jìn)行修復(fù)和再生。 總之,造血干細(xì)胞移植為糖尿病的治療帶來了新的希望,但目前仍處于研究和探索階段,還需要更多的臨床試驗(yàn)和研究來進(jìn)一步完善和優(yōu)化治療方案。
2024-10-21 19:58
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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顧衛(wèi)瓊 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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造血干細(xì)胞移植治療糖尿病的原理: 自體造血干細(xì)胞移植(AHSCT)在使用了大劑量免疫抑制劑和自體預(yù)先采集的造血干細(xì)胞回輸后,擬通過造血和免疫系統(tǒng)的重建和干細(xì)胞對(duì)胰島細(xì)胞促進(jìn)再生作用,來達(dá)到長期緩解糖尿病的臨床治療目的?! ≡煅杉?xì)胞移植治療糖尿病的原理是先用大劑量的免疫抑制劑,最大限度地清除患者體內(nèi)異常T細(xì)胞克隆,由此來阻斷胰島細(xì)胞被繼續(xù)破壞,保護(hù)殘存的胰島細(xì)胞;再將預(yù)先采集的造血干細(xì)胞移植到患者體內(nèi),利用造血干細(xì)胞的多向分化潛能,重建造血和免疫系統(tǒng)。由于造血干細(xì)胞可能發(fā)育成非抗自身抗原的淋巴細(xì)胞,會(huì)誘導(dǎo)對(duì)自身抗原的免疫耐受,將不再對(duì)自身抗原進(jìn)行應(yīng)答。 與此同時(shí),造血干細(xì)胞移植后,多種免疫細(xì)胞、免疫調(diào)節(jié)因子、抗體、補(bǔ)體等發(fā)生改變,CD4+CD25+FoxP3 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞功能增強(qiáng),這些對(duì)重建新的免疫平衡均具有重要作用?! ∑浯?,造血干細(xì)胞具有多向分化潛能,可通過體內(nèi)分化為胰島細(xì)胞或分化為內(nèi)皮細(xì)胞促進(jìn)內(nèi)源性胰島細(xì)胞再生而改善胰島細(xì)胞功能。 不過,AHSCT 的具體機(jī)制尚不明朗,臨床療效個(gè)體差異較大,其未來和出路還面臨著巨大挑戰(zhàn)。
2024-10-21 20:44
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