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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致的代謝性疾病。常用的胰島素治療方案包括基礎(chǔ)胰島素治療、預(yù)混胰島素治療、強化胰島素治療、胰島素泵治療以及特殊情況下的胰島素治療等。 1.基礎(chǔ)胰島素治療:一般睡前注射長效胰島素類似物,如甘精胰島素、地特胰島素等,能有效控制空腹血糖。 2.預(yù)混胰島素治療:通常早晚餐前注射,如門冬胰島素 30、賴脯胰島素 25 等,適合血糖波動相對較小的患者。 3.強化胰島素治療:包括“三短一長”或“胰島素泵”方案?!叭桃婚L”即三餐前注射短效或速效胰島素,睡前注射長效胰島素;胰島素泵則持續(xù)輸注胰島素。 4.胰島素泵治療:模擬生理性胰島素分泌,更精準(zhǔn)地控制血糖。 5.特殊情況的胰島素治療:如妊娠期糖尿病、糖尿病合并感染等,治療方案會有所調(diào)整。 胰島素治療方案的選擇需綜合考慮患者的血糖水平、胰島功能、生活方式等因素?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的方案,并定期監(jiān)測血糖,調(diào)整治療。
2024-10-15 15:29
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊川 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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現(xiàn)在應(yīng)用胰島素治療糖尿病有兩種方案:一種是完全的替代,也就是僅應(yīng)用胰島素來控制血糖。 完全的胰島素替代治療方案,常用的有: 1一日兩次注射預(yù)混的短效及長效胰島素,現(xiàn)在各大醫(yī)院均有已經(jīng)商品化的將短效及長效胰島素混合的制劑,此方法是在每天早餐及晚餐前注射胰島素,最大的優(yōu)點是注射次數(shù)少,不少糖尿病患者都能獲得良好的血糖控制?! ?一日四次注射胰島素,此方法是在每日三餐前注射短效或速效胰島素各一次,睡覺前注射一次中效或長效胰島素,這種方法最符合人體正常的胰島素分泌模式,可以有效地控制絕大部分糖尿病患者的血糖,是常用的治療方法之一?! ∫葝u素與口服降糖藥合用:現(xiàn)在常用的各類口服降糖藥均可與胰島素合用。這種方案的優(yōu)點是可補充胰島素治療的不便之處,又能夠發(fā)揮胰島素保護胰腺β細胞功能的作用。最常用的治療方案是白天服用口服降糖藥物,睡覺前注射中效或長效的胰島素,這種方法用藥方便,也比較符合人生理的胰島素分泌模式,越來越受到糖尿病患者的喜愛。
2024-10-15 17:47
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