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原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療方法有哪些？

2016-10-17 10:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療方法有哪些？

回答1
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姜榮龍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

感染內(nèi)科

"　　原發(fā)性膽汁性肝硬化無(wú)特異性治療。皮膚瘙癢可用消膽胺控制，每日6~12g,分次口服。骨質(zhì)疏松尤其難以治療。雌激素可能有一些效果。脂肪痢的病人需補(bǔ)充CA和維生素A，D和K，以防止它們的缺乏?！　≡l(fā)性膽汁性肝硬化并發(fā)癥的治療與其他類(lèi)型肝硬化相同。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素已被應(yīng)用，但一般認(rèn)為應(yīng)忌用，因?yàn)槠べ|(zhì)類(lèi)固醇激素可加重骨質(zhì)疏松，在許多臨床實(shí)驗(yàn)中，其他免疫抑制劑的應(yīng)用也未能提高病人的生活質(zhì)量或延長(zhǎng)其壽命。秋水仙素0.6mg，每日2次，可減輕肝纖維化，可能有一定的作用。熊去氧膽酸每日10mg/kg可改善肝功能，提高生存率，延遲肝移植，原發(fā)性膽汁性肝硬化是肝移植的最好指征之一，其療效較好。"
2016-10-17 12:51

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回答2
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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全科

您好,原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療為：適當(dāng)休息，給以高蛋白、高碳水化合物，高維生素低脂飲食，每日脂肪<40-50g為宜。補(bǔ)充脂溶性維生素A、D、E、K。熊去氧膽酸服藥6個(gè)月以上可改善臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)；皮質(zhì)類(lèi)固醇如氫化潑尼松口服。注意晚期患者骨病加劇及并發(fā)細(xì)菌感染。硫唑嘌呤、環(huán)孢毒素A均有效，但因有腎毒性及骨髓抑制應(yīng)慎用。實(shí)施對(duì)疾病過(guò)程的治療，應(yīng)注意藥物的副作用。
2016-10-18 15:28

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什么是膽汁性肝硬化? 　　膽汁性肝硬化是指由于肝內(nèi)、肝外膽管疾病導(dǎo)致長(zhǎng)期膽汁淤積而致之肝硬化。一般分為肝內(nèi)膽汁淤積性和肝外膽管梗阻性肝硬化兩種類(lèi)型，前者多為肝內(nèi)細(xì)小膽管疾病引起的膽汁淤積，其中與自身免疫有關(guān)者，稱(chēng)原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)，后者多繼發(fā)于肝外膽管梗阻，稱(chēng)繼發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)是膽汁性肝硬化的一種較少見(jiàn)類(lèi)型，其病變主要為肝內(nèi)細(xì)小膽管的慢性非化膿性破壞性炎癥，起病隱匿，進(jìn)展緩慢，長(zhǎng)期持續(xù)的膽汁淤積，最終演變?yōu)楦斡不?。女性患者約占80%～90%，多為中年以上婦女，一般認(rèn)為與自體免疫有關(guān)。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“積聚”、“鼓脹”等病范疇。查看全文»

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