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心肌酶學(xué)檢查是診斷冠心病的重要方法之一，包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、心肌肌鈣蛋白（cTn）等。 1.肌酸激酶（CK）：廣泛存在于骨骼肌、心肌和腦組織中。在心肌梗死發(fā)生后，CK 水平升高較早，但其特異性相對較低。 2.肌酸激酶同工酶（CK-MB）：主要存在于心肌細(xì)胞中，對心肌損傷的診斷具有較高的特異性和敏感性。 3.乳酸脫氫酶（LDH）：在心肌梗死時(shí)，其水平升高相對較晚，持續(xù)時(shí)間較長。 4.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）：在心肌梗死時(shí)也會(huì)升高，但特異性不如 CK-MB。 5.心肌肌鈣蛋白（cTn）：包括 cTnI 和 cTnT，是診斷心肌梗死的特異性標(biāo)志物，其敏感性和特異性均較高。 綜合應(yīng)用這些心肌酶學(xué)指標(biāo)，并結(jié)合患者的癥狀、心電圖等檢查結(jié)果，有助于準(zhǔn)確診斷冠心病。但診斷需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。

心肌酶學(xué)檢查是急性心肌梗死診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據(jù)血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等肯定性酶學(xué)改變可明確診斷為急性心肌梗死。