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冠心病患者拔牙前要注意病情評估、控制基礎疾病、告知醫(yī)生病史、調整用藥、做好心理準備等。 1.病情評估：拔牙前應進行全面的心血管檢查，包括心電圖、心臟超聲等，以評估心臟功能和病情穩(wěn)定性。 2.控制基礎疾?。捍_保冠心病病情穩(wěn)定，血壓、血糖等指標在正常范圍內。 3.告知醫(yī)生病史：詳細向牙醫(yī)說明冠心病的診斷時間、治療情況、目前用藥等。 4.調整用藥：在拔牙前，可能需要根據醫(yī)生建議調整抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等的使用。 5.做好心理準備：避免緊張和焦慮，以免誘發(fā)心血管疾病發(fā)作。 6.選擇合適時間：避免在冠心病發(fā)作期或病情不穩(wěn)定時拔牙。 總之，冠心病患者拔牙前要做好充分準備，與醫(yī)生充分溝通，以確保拔牙過程的安全。

為安全拔牙，有高血壓、冠心病史者，應注意：消除緊張、恐懼情緒，拔牙前一夜服鎮(zhèn)靜劑以助眠;還要預防性使用抗生素，預防菌血癥引起心內膜炎;不宜空腹拔牙，以免引起暈厥;也不能吃得太飽，免得加重心臟負擔;正在服的降壓藥和抗心律失常藥不要忘記服;加服維生素C，以減少拔牙后出血;有心絞痛病史者，拔牙前半小時取硝酸甘油片或麝香保心丸舌下含化，預防拔牙時發(fā)生心絞痛;拔牙后不要急于離開醫(yī)院，休息半小時，若發(fā)生異常，醫(yī)生可作緊急處理。