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怎樣準(zhǔn)確診斷吉蘭-巴雷綜合征?

如何診斷吉蘭-巴雷綜合征?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    診斷吉蘭-巴雷綜合征需要綜合臨床表現(xiàn)、神經(jīng)電生理檢查、腦脊液檢查、血清學(xué)檢查以及影像學(xué)檢查等。 1.臨床表現(xiàn):患者通常會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性肢體無(wú)力,從下肢向上肢發(fā)展,可伴有感覺(jué)異常、面癱、吞咽困難等。 2.神經(jīng)電生理檢查:通過(guò)測(cè)定神經(jīng)傳導(dǎo)速度、波幅等,有助于發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)損害。 3.腦脊液檢查:蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,即蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)正常,是重要的診斷依據(jù)之一。 4.血清學(xué)檢查:檢測(cè)抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體等,輔助診斷。 5.影像學(xué)檢查:如磁共振成像(MRI)等,可排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 綜合運(yùn)用上述多種檢查方法,并結(jié)合患者的具體癥狀,能夠較為準(zhǔn)確地診斷吉蘭-巴雷綜合征。一旦懷疑或確診,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2024-10-22 12:37
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    常燕群 主任醫(yī)師

    廣東省婦幼保健院

    三級(jí)甲等

    醫(yī)學(xué)康復(fù)科

    "  吉蘭-巴雷綜合征基本診斷標(biāo)準(zhǔn):1、進(jìn)行性肢體力弱,基本對(duì)稱,少數(shù)不對(duì)稱,輕則下肢無(wú)力, 重則四肢癱,包括軀體癱瘓,延髓麻痹、面肌以至眼外肌麻痹,最嚴(yán)重的是呼吸肌麻痹;2、腱反射減弱或消失,尤其是遠(yuǎn)端常消失;3、起病迅速病情呈進(jìn)行性加重,常在數(shù)天至1、2周達(dá)高峰,到4周停止發(fā)展, 穩(wěn)定,進(jìn)入恢復(fù)期;4、感覺(jué)障礙主訴較多,客觀檢查相對(duì)較輕,可呈手套、 襪子樣感覺(jué)異?;驘o(wú)明顯感覺(jué)障礙,少數(shù)有感覺(jué)過(guò)敏,神經(jīng)干壓痛;5、腦神經(jīng)以舌咽、迷走、面神經(jīng)多見(jiàn),其它顱神經(jīng)也可受損,但視神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)幾乎不受累;6、可合并自主神經(jīng)功能障礙,如心動(dòng)過(guò)速、高血壓、低血壓、血管運(yùn)動(dòng)障礙、出汗多,可有一時(shí)性排尿困難等;7、病前1~3周約半數(shù)有呼吸道、腸道感染,不明原因發(fā)燒、水痘、帶狀皰疹、腮腺炎、支原體、瘧疾、淋雨受涼、疲勞、創(chuàng)傷、手術(shù)等;7、發(fā)病后2~4周進(jìn)入恢復(fù)期,也可遷延至數(shù)月才開(kāi)始恢復(fù);9、腦脊液檢查,白細(xì)胞常少于10×106/L,1~2周蛋白升高呈蛋白細(xì)胞分離,如細(xì)胞超過(guò)10×106/L,以多核為主,則需排除其它疾病。細(xì)胞學(xué)分類以淋巴、單核細(xì)胞為主,并可出現(xiàn)大量吞噬細(xì)胞。10.電生理檢查,病后可出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢,F波反應(yīng)近端神經(jīng)干傳導(dǎo)速度減慢。"

    2024-10-23 05:37
  • 回答2追問(wèn)

    追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答