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腰椎管狹窄癥一定得進(jìn)行手術(shù)治療嗎

椎管狹窄

腰椎管狹窄癥必須做手術(shù)嗎?

  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腰椎管狹窄癥并非一定需要手術(shù)治療,其治療方式取決于多種因素,如癥狀的嚴(yán)重程度、病程進(jìn)展、患者身體狀況、保守治療效果、狹窄的病因等。 1.癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀輕微,如僅偶爾出現(xiàn)下肢麻木、疼痛,不影響正常生活,可先嘗試保守治療。但癥狀嚴(yán)重,如持續(xù)劇烈疼痛、下肢無力影響行走,可能需手術(shù)。 2.病程進(jìn)展:病情進(jìn)展緩慢,通過休息和保守治療能緩解,可暫不手術(shù)。若進(jìn)展迅速,保守治療無效,則考慮手術(shù)。 3.患者身體狀況:患者身體較好,能耐受手術(shù),手術(shù)可能是較好選擇。若身體虛弱,伴有多種基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,先保守治療。 4.保守治療效果:保守治療(如臥床休息、物理治療、藥物治療等)有效,可繼續(xù)保守。效果不佳,應(yīng)考慮手術(shù)。 5.狹窄的病因:若是因先天性椎管狹窄或嚴(yán)重的退行性病變導(dǎo)致,手術(shù)可能更合適。 總之,腰椎管狹窄癥的治療需綜合多方面因素來決定?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的評(píng)估和建議下,選擇最適合自己的治療方案。

    2024-10-21 16:06
  • 回答2

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    林景琳 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)科

    腰椎管狹窄癥手術(shù)目的在于解除神經(jīng)組織收到的機(jī)械性壓迫,但有些病人術(shù)后遠(yuǎn)期效果并不盡如人意。這是因?yàn)槭中g(shù)本身也是一種創(chuàng)傷,可能破壞椎體的穩(wěn)定性,也會(huì)引起無菌性炎癥,導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。所以,有學(xué)者認(rèn)為,手術(shù)的選擇必須慎重。腰椎管狹窄癥是一種進(jìn)行性加重的疾病,如果保守治療無效,確為骨性狹窄,手術(shù)減壓是唯一的選擇。

    2024-10-21 16:20
就醫(yī)問藥

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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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