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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝門部膽管癌是膽道系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，會導致膽道梗阻。單純膽道引流是緩解癥狀的重要方法，包括經(jīng)皮肝穿刺膽道引流、內鏡下膽道引流等。引流方式的選擇需綜合考慮腫瘤位置、患者身體狀況等因素。 1.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流：通過在皮膚上穿刺，將引流管置入膽道，引流出膽汁。適用于內鏡引流困難或失敗的情況，但有出血、感染等風險。 2.內鏡下膽道引流：包括內鏡下鼻膽管引流和膽道支架置入。鼻膽管引流操作相對簡單，但可能引起鼻部不適。膽道支架置入能長期保持膽道通暢，但支架可能移位或堵塞。 3.術前膽道引流：對于需要手術治療但黃疸嚴重的患者，術前進行膽道引流可改善肝功能，降低手術風險。 4.術后膽道引流：手術后放置引流管，有助于觀察有無出血、膽漏等并發(fā)癥，并促進膽汁排出。 5.引流管護理：保持引流管固定和通暢，注意觀察引流液的顏色、量和性質，定期更換敷料，預防感染。 總之，肝門部膽管癌患者進行單純膽道引流時，應根據(jù)具體情況選擇合適的引流方式，并做好引流管的護理，以提高治療效果和生活質量。
2024-11-24 16:04
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回答2
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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1）手術膽道引流：對于術前評估腫瘤可切除，術中發(fā)現(xiàn)腫瘤不可切除者，可予行肝內膽管空腸吻合或術中U型管引流 2）非手術膽道引流：對于術前評估腫瘤不可切除者，可經(jīng)內鏡行膽道支架植入內引流；或行PTCD外引流。
2024-11-25 07:27
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術和膽管技術的應用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內或肝外膽管的上1/3以上，手術切除率較低，因此預后較差。本病屬中醫(yī)學“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
