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頸椎不穩(wěn)的手術治療方式有哪些及如何選擇?

頸椎不穩(wěn)癥

手術治療頸椎不穩(wěn)的方式有哪些?如何選擇合適的手術方式?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    頸椎不穩(wěn)的手術治療方式主要有前路手術、后路手術、前后路聯(lián)合手術、植骨融合術、內固定術等。選擇合適的手術方式需綜合考慮多種因素。 1.前路手術:通過頸部前方切口進行,可直接去除病變組織,重建頸椎穩(wěn)定性。適用于頸椎間盤突出等導致的不穩(wěn)。 2.后路手術:從頸部后方入路,能擴大椎管,減輕脊髓受壓。常用于多節(jié)段頸椎病變。 3.前后路聯(lián)合手術:對于復雜的頸椎不穩(wěn)病例,前后路同時操作,效果更顯著。 4.植骨融合術:促進頸椎椎體間的融合,增強穩(wěn)定性。 5.內固定術:使用螺釘、鋼板等器械固定頸椎,防止移位。 選擇手術方式時,要考慮頸椎不穩(wěn)的原因、病變節(jié)段、病情嚴重程度、患者年齡和身體狀況等。 總之,頸椎不穩(wěn)的手術治療方式多樣,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定個性化的手術方案,以達到最佳治療效果。

    2024-10-17 17:18
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王建華 副主任醫(yī)師

    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    目前手術治療頸椎不穩(wěn)的方式主要有頸椎前路手術和后路手術兩大類。前路手術包括頸椎前路椎間盤切除,取自體髂骨植骨鋼板內固定術;后路手術包括頸椎后路側塊螺釘固定,植骨融合術,頸椎后路椎弓根螺釘固定,植骨融合術等。隨著器械的改良和進步,頸椎前路手術還有不用鋼板的椎間融合器置入手術,人工頸椎間盤置換手術等。根據(jù)不同的患者可以選擇不同的手術方式進行治療。  一般而言,頸椎前路手術較后路手術創(chuàng)傷更小,椎間融合率更高,對單個節(jié)段的頸椎失穩(wěn),只需要做單個節(jié)段的椎間盤切除,置入自體髂骨或融合器進行融合就行了,所以前路手術是一個不錯的選擇。如果希望保留病變節(jié)段的頸椎運動功能,則可以選著單個節(jié)段的人工頸椎間盤置入手術。如果同時有2個以上節(jié)段的頸椎失穩(wěn),可以采用多個節(jié)段的椎間盤切除,自體髂骨植,鋼板固定,也可以采用帶鎖定裝置的融合器置入,或使用融合器與人工間盤組合的雜交式固定技術。

    2024-10-18 06:02
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