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小拇指末端骨折取鋼釘后再次斷裂，需要綜合考慮多種因素來決定是否再次打鋼釘，包括骨折情況、患者身體狀況、治療期望、康復條件以及可能的并發(fā)癥等。一旦身體出現(xiàn)不適，應立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.骨折情況：如果骨折斷端明顯移位、不穩(wěn)定，再次打鋼釘有助于骨折更好地愈合。若骨折斷端對位對線尚可，也可考慮外固定等保守治療。
2.患者身體狀況：患者若身體狀況良好，能夠耐受手術及后續(xù)恢復，更傾向于選擇手術治療。若存在基礎疾病，影響手術及恢復，則需謹慎選擇。
3.治療期望：患者希望盡快恢復正常功能，且對外觀要求較高，手術可能更適合。若對功能和外觀要求不高，保守治療也可考慮。
4.康復條件：具備良好的康復條件，如能按時進行康復訓練、有專人照顧，手術效果可能更好。反之，保守治療更穩(wěn)妥。
5.并發(fā)癥：手術可能會有感染、出血、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。若之前手術有相關并發(fā)癥，會影響此次治療方案的選擇。
總之，小拇指末端骨折取鋼釘后再次斷裂，應根據(jù)具體情況權衡利弊，選擇最適合的治療方案?；颊咝枧c醫(yī)生充分溝通，共同決定治療方式。