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胰島素與二甲雙胍聯(lián)合使用時(shí)胰島素的用量，需綜合考慮患者的血糖水平、體重、飲食、運(yùn)動(dòng)以及胰島素敏感性等因素。對(duì)于身高 160 厘米、體重 70 公斤、空腹血糖 7.77、餐后 15.87 的女性患者，不能簡(jiǎn)單直接確定胰島素用量。 1. 血糖水平：空腹和餐后血糖值是調(diào)整胰島素用量的重要依據(jù)。如果血糖持續(xù)偏高，可能需要增加胰島素劑量；反之，血糖接近正常則需適當(dāng)減少。 2. 體重：體重較大者，胰島素抵抗可能較明顯，初始胰島素用量可能相對(duì)較高，后續(xù)根據(jù)血糖調(diào)整。 3. 飲食：飲食的熱量和碳水化合物攝入量會(huì)影響血糖，進(jìn)而影響胰島素需求。 4. 運(yùn)動(dòng)：規(guī)律且適量的運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，可能使胰島素用量減少。 5. 胰島素敏感性：個(gè)體對(duì)胰島素的反應(yīng)不同，敏感性低時(shí)可能需要增加用量。 總之，胰島素的用量調(diào)整需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，患者切勿自行增減劑量。同時(shí)，要注意定期監(jiān)測(cè)血糖，保持健康的生活方式。