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心臟病患者拔牙需特別謹慎，要綜合考慮心臟狀況、藥物使用、拔牙前評估、拔牙中的監(jiān)測以及拔牙后的護理等。 1. 心臟狀況評估：明確心臟病類型、病情穩(wěn)定性及心功能狀態(tài)。如患有嚴重的冠心病、未控制的心律失常等，需先治療心臟疾病。 2. 藥物調(diào)整：某些治療心臟病的藥物，如抗凝藥，可能需要在拔牙前調(diào)整劑量或暫時停藥，如華法林、阿司匹林、氯吡格雷等，但務(wù)必遵循醫(yī)生建議。 3. 拔牙前檢查：包括心電圖、血壓測量等，以確保拔牙時身體狀況良好。 4. 拔牙中的監(jiān)測：密切監(jiān)測生命體征，如心率、血壓、血氧飽和度等。 5. 拔牙后的護理：注意休息，避免劇烈運動，按醫(yī)囑服用消炎藥，如阿莫西林、甲硝唑等，預(yù)防感染。 總之，心臟病患者拔牙存在一定風險，必須在醫(yī)生的嚴格評估和指導(dǎo)下進行，以確保安全。

一些心臟病患者拔牙時，由于情緒緊張或疼痛，可出現(xiàn)心臟病癥狀的加重。所以，對于一些經(jīng)常有胸悶、頻繁的期前收縮或心絞痛發(fā)作的冠心病患者，已有端坐呼吸、發(fā)紺、下肢浮腫或肝腎功能不全等心力衰竭表現(xiàn)的心臟病患者，暫時是不宜拔牙的。但對于一般的心臟病患者，心臟功能為I或II級，還是可以考慮拔牙的。如果醫(yī)生鑒定病牙已無法治療而必須拔除，而又無其它禁忌癥時則以拔除為好。但有一點要注意的是，拔牙后可能出現(xiàn)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，所以在拔牙前后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌素。