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類風濕因子陽性不一定就是類風濕關節(jié)炎，陰性也不能完全排除類風濕關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎的診斷需要綜合多種因素，如癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等。 1. 類風濕因子陽性：類風濕因子陽性可見于多種疾病，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性感染等。此外，部分正常老年人也可能出現(xiàn)低滴度的類風濕因子陽性。 2. 類風濕因子陰性：約 20% - 30%的類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子呈陰性。此時，還需結合抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、紅細胞沉降率、C 反應蛋白、關節(jié)癥狀及 X 線、磁共振成像等檢查結果來綜合判斷。 3. 癥狀：類風濕關節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，尤其在晨起時明顯，活動后可減輕。 4. 體征：關節(jié)局部可有壓痛、腫脹、畸形，皮下可能出現(xiàn)類風濕結節(jié)。 5. 實驗室檢查：除了類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，還可能有貧血、血小板增多等。 6. 影像學檢查：X 線可顯示關節(jié)破壞，磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)滑膜炎癥等病變。 總之，類風濕關節(jié)炎的診斷是一個綜合的過程，不能僅依靠類風濕因子的結果。如果有關節(jié)癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診，以便明確診斷和治療。

類風濕因子陽性不一定就是類風濕關節(jié)炎，陰性也不能完全排除類風濕關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎的診斷需要綜合多種因素，如癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等。 1. 類風濕因子陽性：類風濕因子陽性可見于多種疾病，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性感染等。此外，部分正常老年人也可能出現(xiàn)低滴度的類風濕因子陽性。 2. 類風濕因子陰性：約 20% - 30%的類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子呈陰性。此時，還需結合抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、紅細胞沉降率、C 反應蛋白、關節(jié)癥狀及 X 線、磁共振成像等檢查結果來綜合判斷。 3. 癥狀：類風濕關節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，尤其在晨起時明顯，活動后可減輕。 4. 體征：關節(jié)局部可有壓痛、腫脹、畸形，皮下可能出現(xiàn)類風濕結節(jié)。 5. 實驗室檢查：除了類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，還可能有貧血、血小板增多等。 6. 影像學檢查：X 線可顯示關節(jié)破壞，磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)滑膜炎癥等病變。 總之，類風濕關節(jié)炎的診斷是一個綜合的過程，不能僅依靠類風濕因子的結果。如果有關節(jié)癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診，以便明確診斷和治療。