雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變一定是強(qiáng)直性脊椎炎嗎？
雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變算強(qiáng)直性脊椎炎嗎？
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變不一定就是強(qiáng)直性脊椎炎，還可能由多種原因引起，如其他自身免疫性疾病、感染、創(chuàng)傷、退行性病變等。 1.自身免疫性疾?。撼龔?qiáng)直性脊柱炎外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病也可能累及骶髂關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)改變。 2.感染：如結(jié)核菌、細(xì)菌感染等，可引起骶髂關(guān)節(jié)炎癥，出現(xiàn)關(guān)節(jié)改變。 3.創(chuàng)傷：外傷導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)損傷，愈合后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和形態(tài)的改變。 4.退行性病變：隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等退行性改變也可能發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)。 5.發(fā)育異常：先天性的骶髂關(guān)節(jié)發(fā)育不良，也可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的異常改變。 總之，雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變只是一種影像學(xué)表現(xiàn)，需要結(jié)合臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷，才能明確病因。如果發(fā)現(xiàn)有雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-24 15:27
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李佛保 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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多數(shù)強(qiáng)直性脊椎炎患者首先會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎，引起炎性腰痛，但雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)改變也有可能只是單純的骶髂關(guān)節(jié)炎，需要到醫(yī)院作 X線片或CT、MRI等檢查，更準(zhǔn)確地診斷出病情。
2024-11-24 16:28
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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