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巧克力囊腫是否需要手術(shù)，取決于囊腫大小、癥狀、生育需求、惡變風(fēng)險(xiǎn)、患者年齡等。 1.囊腫大?。褐睆捷^大（如超過 5 厘米）的囊腫，通常建議手術(shù)。 2.癥狀：若引起嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛、慢性盆腔痛等，手術(shù)可能是必要的。 3.生育需求：有生育計(jì)劃且囊腫影響受孕時(shí)，手術(shù)有助于提高受孕機(jī)會(huì)。 4.惡變風(fēng)險(xiǎn)：懷疑有惡變傾向的囊腫，需手術(shù)并進(jìn)行病理檢查。 5.患者年齡：年輕患者可先保守治療，接近絕經(jīng)的患者，手術(shù)更利于病情控制。 總之，巧克力囊腫的治療方案應(yīng)綜合多種因素來決定?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。

對(duì)大齡且無(wú)生育要求的婦女，首選手術(shù)剝離囊腫。對(duì)于有生育需求的患者，做囊腫剝出術(shù)，并徹底沖洗，保持生殖道的暢通，對(duì)日后增加孕育機(jī)會(huì)也有幫助。如果患者年齡不大，但沒有生育需求，而且囊腫也不大，可以采取姑息性治療手段，如服藥、打針。