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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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通過心電圖判斷冠心病,需綜合觀察心電圖的波形改變、節(jié)律異常、心肌缺血表現(xiàn)、心律失常情況以及 ST-T 段變化等。 1. 波形改變:如 Q 波異常,可能提示心肌梗死。 2. 節(jié)律異常:心律失常如早搏、心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩等,可能與冠心病相關(guān)。 3. 心肌缺血表現(xiàn):ST 段壓低或抬高,T 波倒置等。 4. 心律失常情況:頻繁的早搏、房顫等可能是冠心病引起的心肌電生理紊亂。 5. ST-T 段變化:持續(xù)或動(dòng)態(tài)的 ST-T 改變,對診斷冠心病有一定意義。 總之,心電圖對冠心病的診斷有重要參考價(jià)值,但不能僅依靠心電圖確診,還需結(jié)合患者的癥狀、其他檢查結(jié)果及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)綜合判斷。若發(fā)現(xiàn)心電圖異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查和治療。
2024-10-23 13:05
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳煥林 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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冠心病是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病,臨床上,常出現(xiàn)典型的心電圖變化。但臨床上診斷冠心病卻不只看心電圖的變化,還要根據(jù)臨床表現(xiàn)、冠脈造影檢查等進(jìn)行綜合判斷。如果病人有明確的心絞痛癥狀,或有心肌梗死病史,或有明顯的冠心病高危因素,如高血脂、高血壓、糖尿病等,或有長期吸煙史,再加上心電圖顯示的心肌缺血表現(xiàn),就可以考慮為冠心病。當(dāng)然,最終確診還得依賴冠脈造影?! ×硗?,心電圖表現(xiàn)正常,也不能排除冠心病。因?yàn)樵谝呀?jīng)確診冠心病的病人中,有不少人的心電圖是正常的;同樣,某些非冠心病病人的心電圖也可能有心肌缺血的表現(xiàn)。因此,單純依據(jù)心電圖的缺血表現(xiàn),是不能診斷冠心病的。草率下結(jié)論,反而會(huì)造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。
2024-10-23 13:36
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