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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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2 型糖尿病是一種常見的慢性代謝疾病,主要由于胰島素抵抗和胰島素分泌不足導(dǎo)致。治療方法包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和健康教育等。藥物選擇需綜合考慮病情、并發(fā)癥、患者身體狀況等因素。 1. 飲食控制:控制碳水化合物攝入,增加膳食纖維,均衡營(yíng)養(yǎng)。避免高糖、高脂肪、高鹽食物。 2. 運(yùn)動(dòng)療法:適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,可增強(qiáng)胰島素敏感性。 3. 血糖監(jiān)測(cè):定期測(cè)量血糖,了解血糖變化,為治療調(diào)整提供依據(jù)。 4. 藥物治療:常見藥物有二甲雙胍,可改善胰島素抵抗;格列美脲,刺激胰島素分泌;阿卡波糖,延緩碳水化合物吸收;胰島素,適用于口服藥效果不佳時(shí)。 5. 健康教育:讓患者了解糖尿病知識(shí),提高自我管理能力。 總之,2 型糖尿病的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案,并長(zhǎng)期堅(jiān)持,以控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥。
2024-10-17 18:23
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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大部分糖尿病人每天都要吃不少降糖藥,也接觸過很多種類的降糖藥,根據(jù)作用機(jī)制不同,有以下幾種降糖藥?! ∫皇谴龠M(jìn)胰島素分泌藥物(磺脲類、格列奈類)。這類藥物作用于胰島β細(xì)胞,可以促使胰島釋放胰島素。磺脲類臨床使用數(shù)十年,種類較多;而格列奈類則是新型降糖藥。促進(jìn)胰島素分泌的藥物適用于病情不是很嚴(yán)重,體內(nèi)尚有一定胰島素分泌的人;一般不與胰島素聯(lián)合用藥。代表藥物有優(yōu)降糖、格列吡嗪、格列美脲等。格列奈類代表藥物有瑞格列奈。與磺脲類類似,也是促進(jìn)胰島素分泌的藥物,控制餐后血糖的效果比磺脲類好,低血糖發(fā)生的機(jī)會(huì)也比磺脲類低,但降空腹血糖的效果格列奈類沒有磺脲類強(qiáng)?! 《且种颇c道葡萄糖吸收(糖苷酶抑制劑)。糖苷酶抑制劑通過減慢葡萄糖在小腸的吸收使餐后血糖降低;不吸收到血液中,這樣可以控制血糖的量,不需要肝腎代謝;適合中國(guó)人以淀粉為主的飲食習(xí)慣。代表藥物有拜糖蘋。 三是促進(jìn)葡萄糖利用(雙胍類)。雙胍類降糖藥主要是抑制肝生成葡萄糖,增加肌肉、脂肪對(duì)葡萄糖的利用,抑制食欲,讓患者吃的更少。代表藥物有二甲雙胍?! ∷氖窃黾右葝u素敏感性(噻唑烷二酮類)。作用于肌肉、肝臟、脂肪等增加胰島素的敏感性。常用的胰島素增敏劑有羅格列酮、吡格列酮。
2024-10-18 00:06
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