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房顫患者如何預(yù)防發(fā)生腦卒中(中風(fēng))?

房顫患者如何預(yù)防發(fā)生腦卒中(中風(fēng))?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛玉梅 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    房顫患者預(yù)防中風(fēng),很重要的一點(diǎn)就是預(yù)防血栓栓塞?;颊邅砹酸t(yī)院,會(huì)進(jìn)行一個(gè)評(píng)分,最常見的評(píng)分有這么幾個(gè)因素,比如說是否有心衰、高血壓、糖尿病病史,年齡是否超過65歲,以前是否有過中風(fēng)史,是否有過冠脈疾病史,還有性別女性等等,這幾個(gè)因素加起來一共9分?! ?duì)這些病人進(jìn)行積分,以前有過中風(fēng),積分是2分;如果這個(gè)病人有其他的因素如糖尿病、高血壓等,積分1分;年齡超過75歲,積分2分……如果總積分≥2分,就是高危人群,一定要做抗凝治療,可以用華法林或者是最新的一些抗凝藥,如達(dá)比加群(泰畢全)等都是不錯(cuò)的?! ∪绻?分,主張用阿司匹林或者是華法林或者是新的抗凝藥物,但是按照歐洲的治療指南,不主張用阿司匹林,主張超過1分或者等于1分的用華法林或者是新的抗凝藥?! ∪绻?分,什么危險(xiǎn)因素都沒有,這種病人的中風(fēng)幾率比較低,可以考慮用抗凝藥,或者給阿司匹林,但是國外是推薦不要治療的,因?yàn)榘⑺酒チ郑鄬?duì)來說,在使用過程中,有猝死或者其他的癥狀,有一些副作用。

    2016-03-06 10:24
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,房顫患者預(yù)防中風(fēng),很重要的一點(diǎn)就是預(yù)防血栓栓塞。(1)基礎(chǔ)疾病或合并疾病的治療,如血壓的控制,調(diào)脂治療,糾正心衰等,這對(duì)于預(yù)防房顫的發(fā)生或復(fù)發(fā)具有十分重要的意義;(2)抗凝或抗血小板治療,房顫本身對(duì)病人最大的危險(xiǎn)是腦卒中。預(yù)防腦卒中在房顫的藥物治療中占有最為重要的地位,應(yīng)根據(jù)病人發(fā)生腦卒中的不同危險(xiǎn)分層,選擇恰當(dāng)?shù)目顾ㄖ委煼绞?;?)控制心室率的藥物治療。

    2016-03-06 20:11
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是中風(fēng)?   急性腦血管疾病是指由于腦部或支配腦的頸部動(dòng)脈病變引起急驟發(fā)展的腦局部血液循環(huán)和功能障礙,屬中醫(yī)的中風(fēng)范圍。中風(fēng)之證若見突然昏仆,不省人事,口禁不開、高熱、抽搐、呼吸困難或二便失禁,大汗淋漓等癥,為危重癥候。乃肝陽暴亢,痰濁蒙蔽或正不勝邪,元?dú)馑?,陰陽將決之象,預(yù)后較差。 查看全文»

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  • 李惠蘭

    主任醫(yī)師

    北京博愛醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中風(fēng)中西醫(yī)康復(fù)治療,內(nèi)科雜病,更年期綜合征中醫(yī)治療。 詳情»

  • 阮經(jīng)文

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):應(yīng)用傳統(tǒng)療法治療一些常見病和雜癥,如面神經(jīng)麻痹,中風(fēng)后遺癥, 詳情»

  • 韓振蘊(yùn)

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中風(fēng)病,失眠焦慮抑郁,頭痛眩暈,記憶力障礙,癡呆,癲癇,帕金 詳情»

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