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癲癇病人能否生育?癲癇病人懷孕用藥要注意什么?

癲癇病人能否生育?癲癇病人懷孕用藥要注意什么?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王向宇 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    是否可以懷孕,須考慮以下幾點(diǎn):  1癲癇有一定的遺傳傾向,其中以原發(fā)性癲癇遺傳影響較大,因此,原發(fā)性癲癇病人應(yīng)限制生育。但繼發(fā)性癲癇的遺傳影響一般較小?! ?癲癇病人懷孕后,發(fā)作頻率會(huì)增加。這主要是因?yàn)閼言泻罂拱d癇藥物的血藥濃度降低以及癲癇發(fā)作閾值改變所致。發(fā)作次數(shù)與嚴(yán)重程度增加與否,與懷孕前癲癇控制的程度密切相關(guān)。因此,癲癇病人必須作好孕前準(zhǔn)備,至少達(dá)到1年以上的嚴(yán)格控制,而且整個(gè)妊娠期要定期隨診,定期測(cè)定藥物濃度,定期作產(chǎn)前檢查?! ?抗癲癇藥物有可能導(dǎo)致畸胎。但各種抗癲癇的藥物對(duì)胎兒的影響也不盡相同,一般認(rèn)為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率,卡馬西平、拉莫三嗪等也有一定的致畸性。另外還與服藥的種類和劑量有關(guān)。為了防止致畸危險(xiǎn),孕前應(yīng)作好充分的準(zhǔn)備,以癲癇控制1年以上、藥物已撤或已減量后懷孕較宜。藥物應(yīng)單一,劑量盡可能降到最低水平。注意補(bǔ)充葉酸和維生素K。 總之,對(duì)癲癇病人的生育,要具體情況具體分析,要強(qiáng)調(diào)孕前、孕后的充分準(zhǔn)備,但并不是說(shuō)不能懷孕。

    2016-01-27 14:33
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,癲癇病人的女性是可以生育的,但需要服藥,癲癇婦女在懷孕前由癲癇??漆t(yī)生指導(dǎo)下做生育計(jì)劃最好,將癲癇發(fā)做控制到最少,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量,整個(gè)妊娠期間要定期隨時(shí)及產(chǎn)前檢查,另外應(yīng)常規(guī)服用葉酸及多種維生素。

    2016-01-28 17:26
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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