類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何發(fā)現(xiàn)是否骨質(zhì)疏松？
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何發(fā)現(xiàn)是否骨質(zhì)疏松？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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臨床上采用骨密度(BMD)測量作為診斷骨質(zhì)疏松、預(yù)測骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險、監(jiān)測自然病程以及評價藥物干預(yù)療效的定量指標?！ 」敲芏燃肮菧y量的方法也較多，不同方法在骨質(zhì)疏松癥的診斷、療效的監(jiān)測以及骨折危險性的評估作用也有所不同。臨床應(yīng)用的有超聲波、雙能X線吸收測定法(DXA)、外周雙能X線吸收測定法(pDXA)以及定量計算機斷層照相術(shù)(QCT)。其中DXA測量值是目前國際學(xué)術(shù)界公認的骨質(zhì)疏松癥診斷的金標準。
2016-04-11 11:16
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)現(xiàn)是否骨質(zhì)疏松：1、疼痛。由于疼痛、關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)功能的改變等原因，使患者無意識地限制了關(guān)節(jié)活動范圍，減少了運動量，在無聲無息中導(dǎo)致了廢用性骨質(zhì)疏松。2、炎癥反應(yīng)。炎性細胞因子和前列腺素增加，導(dǎo)致關(guān)節(jié)鄰近部位的骨吸收增加。3、藥物。治療類風(fēng)濕時不適當?shù)亻L期大劑量使用類固醇激素，可引起甲狀旁腺機能亢進，從而抑制骨形成，促進骨吸收，導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。4、骨代謝異常。由于骨代謝調(diào)節(jié)激素異常，如降鈣素、性激素等水平低下，使骨吸收大于骨形成，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。祝你健康！
2016-04-11 23:48
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