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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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長(zhǎng)期口服降糖藥不一定會(huì)損害肝腎功能,這取決于多種因素,如藥物種類(lèi)、個(gè)體差異、基礎(chǔ)肝腎功能狀況、用藥劑量以及是否合并其他疾病等。 1. 藥物種類(lèi):部分降糖藥如二甲雙胍,一般不會(huì)對(duì)肝腎功能造成損害,但在肝腎功能?chē)?yán)重不全時(shí)需調(diào)整劑量。格列美脲、格列齊特等磺酰脲類(lèi)藥物,經(jīng)過(guò)肝臟代謝,可能會(huì)對(duì)肝功能有一定影響。 2. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的耐受性不同。有些患者自身肝腎功能較好,代謝能力強(qiáng),藥物影響?。欢行┗颊呖赡艽嬖跐撛诘母文I功能問(wèn)題,容易受到藥物影響。 3. 基礎(chǔ)肝腎功能狀況:本身肝腎功能正常者,長(zhǎng)期服用降糖藥出現(xiàn)肝腎功能損害的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低;若原有肝腎功能不全,用藥則需謹(jǐn)慎。 4. 用藥劑量:未遵醫(yī)囑超劑量用藥,可能增加藥物對(duì)肝腎的不良作用。 5. 合并其他疾?。喝缤瑫r(shí)患有高血壓、高血脂等疾病,可能會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān),增加藥物損傷肝腎的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,長(zhǎng)期口服降糖藥不一定會(huì)損害肝腎功能,但患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,遵循醫(yī)囑用藥。如有異常,及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-10-23 11:29
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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長(zhǎng)期服用口服降糖藥會(huì)損害肝腎功能,因此應(yīng)當(dāng)警惕。長(zhǎng)期服用口服降糖藥的糖尿病患者應(yīng)定期檢查肝腎功能,一旦出現(xiàn)肝腎功能受損的情況,應(yīng)停用口服降糖藥,改用胰島素進(jìn)行治療。人體外源性胰島素和自身分泌的胰島素的滅活途徑類(lèi)似,即以肌肉、肝、腎中的胰島素酶滅活為主,不會(huì)對(duì)肝腎的功能造成損害。所以,只要能及早發(fā)現(xiàn)肝腎功能損害并及時(shí)停用口服降糖藥,改用胰島素進(jìn)行治療,就能防止長(zhǎng)期口服降糖藥對(duì)糖尿病患者肝腎功能所造成的嚴(yán)重?fù)p害?! 「哐菍?duì)肝腎功能的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降糖藥的不良反應(yīng)。只要能控制好血糖,肝腎就能得到保護(hù)。因此,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)服藥、定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
2024-10-23 13:20
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