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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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糖尿病患者尤其是老年患者,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)漏服藥物或忘打胰島素的情況,事后想起來(lái)又不知道該如何補(bǔ)救?! 《〞r(shí)、定量、規(guī)律用藥是保證血糖良好控制的基本要求。偶爾一次漏服藥物,會(huì)引起血糖的波動(dòng),若是經(jīng)常忘記按時(shí)服藥,后果就嚴(yán)重了。在長(zhǎng)期的糖尿病治療過(guò)程中,幾乎所有患者都有偶爾忘記服藥的經(jīng)歷。許多患者要問(wèn),如果忘了服藥,是應(yīng)該立即補(bǔ)服呢,還是就算了呢?補(bǔ)服藥物需要注意哪些問(wèn)題呢?一般來(lái)說(shuō),如果耽誤的時(shí)間不太長(zhǎng),最好是及時(shí)補(bǔ)服,以盡可能減少漏服藥物帶來(lái)的不良影響;若耽誤的時(shí)間太久,就應(yīng)視具體情況而定?! ∪舯緫?yīng)餐前口服的磺脲類藥物,飯吃完了才想起來(lái)藥還沒(méi)吃,此時(shí)可以立即補(bǔ)服,以避免因漏服藥物而引起的血糖波動(dòng)。但如果已快到下次進(jìn)餐時(shí)間才想起來(lái),這時(shí)補(bǔ)服或者和下頓飯前的藥物一起服用,有可能由于藥物作用太強(qiáng)而引起低血糖。正確的做法是在服藥前先查血糖,如果血糖較高,可以臨時(shí)增加原來(lái)的用藥劑量。α-糖苷酶抑制劑要求在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯嚼碎同服,餐后再吃效果較差。如果飯后才想起沒(méi)服該藥,就不必補(bǔ)服?! ∫葝u素一般要求在餐前注射,如果病人吃完飯了才想起未注射胰島素,補(bǔ)救的方法要視具體情況而定。對(duì)于使用速效胰島素(如賴脯胰島素、門冬胰島素)治療的病人,可以在餐后即刻注射,對(duì)療效影響不大。對(duì)于早晚餐前注射預(yù)混胰島素(如諾和靈30R、優(yōu)泌林70/30等)的患者,如果早餐前忘記打胰島素了,可在餐后立即補(bǔ)打,其間要注意監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)中間加餐;如果想起來(lái)時(shí)已快到中午,應(yīng)檢查午餐前血糖,當(dāng)超過(guò)10mm0l/L時(shí),可以在午餐前臨時(shí)注射一次短效胰島素,切不能把早晚兩次預(yù)混胰島素合并成一次在晚餐前注射。
2016-04-02 07:04
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,一般來(lái)說(shuō),如果漏服降糖藥的時(shí)間不太長(zhǎng),最好是及時(shí)補(bǔ)服,以盡可能減少漏服藥物帶來(lái)的不良影響;若耽誤的時(shí)間太久,就應(yīng)視具體情況而定。
2016-04-02 19:49
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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