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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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早使用胰島素對患者有諸多好處，如更好地控制血糖、保護胰島功能、減少并發(fā)癥風(fēng)險、改善代謝紊亂、提高生活質(zhì)量等。 1.更好地控制血糖：胰島素能直接補充體內(nèi)胰島素的不足，迅速降低血糖水平，避免高血糖對身體造成損害。 2.保護胰島功能：早期使用可減輕胰島β細胞的負擔(dān)，使其得到一定程度的休息和恢復(fù)，延緩胰島功能的衰退。 3.減少并發(fā)癥風(fēng)險：有助于預(yù)防或延緩糖尿病相關(guān)并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。 4.改善代謝紊亂：能調(diào)節(jié)脂肪和蛋白質(zhì)代謝，改善血脂異常、高血壓等代謝紊亂問題。 5.提高生活質(zhì)量：穩(wěn)定的血糖控制有助于患者保持良好的身體狀態(tài)，減少疾病對日常生活和工作的影響。 總之，早使用胰島素對于糖尿病患者的病情控制和整體健康具有重要意義，但具體使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
2024-10-09 19:36
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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馮烈 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌代謝科
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為什么我們會對一些早期的病人主張用胰島素，最主要的依據(jù)一個是來自英國前瞻性研究，簡稱UKPDS研究。在這樣的研究當(dāng)中，5000多例新發(fā)的糖尿病病人，他們頭一年用口服藥90%可以控制得很好，但是到了第6年的時候，50%以上假如不用胰島素，血糖就難以良好達標(biāo)。經(jīng)過這個研究發(fā)現(xiàn)，在新診斷的病人當(dāng)中，他胰島素分泌的能力下降50%以上，然后隨著時間的遷延，再過6年的時間，他的胰島素分泌功能又下降50%。因此在臨床當(dāng)中，有很多的研究就來尋求一個方法，怎么樣讓病人長期的血糖良好控制?！ ≡?997年以前就有很多學(xué)者做了這樣的探究，發(fā)現(xiàn)在新發(fā)的糖尿病病人，他的胰島素功能比較差的，早期使用胰島素治療，可以取得長時間的血糖緩解，是比較良好的治療手段。所以現(xiàn)在胰島素的適應(yīng)癥中有一個是新發(fā)的2型糖尿病病人、病情比較重的、β細胞功能偏差的，我們“殺雞用牛刀”、“治亂世用重典”，先用胰島素快速地將血糖控制，消除高血糖的毒性，來保護β細胞，讓它取得長遠的血糖控制效果。
2024-10-10 03:51
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