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胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性下降，機(jī)體代償性分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥。胰島素抵抗與代謝綜合征密切相關(guān)，代謝綜合征是一組復(fù)雜的代謝紊亂癥候群，包括肥胖、高血壓、高血糖、血脂異常等。 1. 胰島素抵抗機(jī)制：胰島素與受體結(jié)合障礙，或受體后信號傳導(dǎo)異常，導(dǎo)致細(xì)胞對胰島素反應(yīng)不足。 2. 與肥胖的關(guān)系：肥胖尤其是中心性肥胖，脂肪細(xì)胞分泌多種細(xì)胞因子，干擾胰島素信號傳導(dǎo)，引發(fā)胰島素抵抗。 3. 對血糖的影響：使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，導(dǎo)致血糖升高，增加糖尿病風(fēng)險。 4. 與高血壓的關(guān)聯(lián)：胰島素抵抗可引起交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活，導(dǎo)致血壓升高。 5. 對血脂的作用：影響脂質(zhì)代謝，使甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白膽固醇降低。 6. 心血管風(fēng)險：增加動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。 總之，胰島素抵抗是代謝綜合征的重要病理生理基礎(chǔ)，對于存在胰島素抵抗的個體，應(yīng)積極改善生活方式，必要時進(jìn)行藥物治療，以預(yù)防和控制相關(guān)疾病。

胰島素抵抗是指胰島素不能正常發(fā)揮其功能的一種現(xiàn)象，肝臟、骨骼肌、脂肪組織對胰島素作用的敏感性下降，需要超常量胰島素才能獲得常量胰島素的生理功能。因為胰島素對體內(nèi)多方面的調(diào)控作用，胰島素功能受損后會引起各種疾病如糖尿病、高血壓、肥胖（向心性肥胖）、血脂紊亂、痛風(fēng)、微量白蛋白尿、腦卒中、多囊卵巢綜合征等，這組疾病被稱為胰島素抵抗綜合征或代謝綜合征?！　∫葝u素抵抗的病因不十分清楚，可能與下列因素有關(guān)：遺傳、環(huán)境因素（高糖、高脂飲食）、高齡、肥胖、缺少運(yùn)動等。只要具備肥胖、高血壓、高血糖和血脂水平異常中的任何3項或全部，即可被診斷為代謝綜合征。據(jù)估計，在中國城市人口中，每8個成年人中至少就有1個人患有代謝綜合征。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會建議適合中國人群的代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn) ：符合以下4個組成成分中的3個或全部者： 　　(1)超重或肥胖：體重指數(shù)（BMI）≥25。計算公式為BMI=體重（千克）/身高（米）2。 　　(2)高血糖：空腹血糖≥6.1mm0l/L及/或餐后血糖≥7.8mm0l/L；及/或已確診為糖尿病并治療者。 　　(3)高血壓：收縮壓/舒張壓≥140/90 mmHg，及/或已確診為高血壓并治療者。 　　(4)血脂紊亂：空腹血清甘油三酯≥1.70 mm0l/L；及/或空腹血高密度脂蛋白膽固醇：男性＜0.9 mm0l/L，女性＜1.0 mm0l/L。 　　糖尿病病人中，80%～90%有胰島素抵抗。代謝綜合征的人群是心腦血管疾病的高危人群。由于胰島素抵抗是代謝綜合征的核心，增加胰島素敏感性無疑是至關(guān)重要的。治療胰島素抵抗的主要措施是減少能量攝入、鍛煉和減輕體重。這種生活方式的干預(yù)可直接增加周圍組織對糖的攝入，增加胰島素敏感性。在進(jìn)行生活方式改變時如仍有血脂異常和高血壓，積極采用藥物改善血脂和降低血壓。