用藥后轉(zhuǎn)氨酶偏高，是藥物傷肝還是其他原因，如何應(yīng)對？
谷丙轉(zhuǎn)氨酶601和谷草轉(zhuǎn)氨酶446，檢查以前，有一段時(shí)間吃過不知道的中藥是治炎炎和胃痛的藥泡水喝，喝一個(gè)多月，還吃過奧美拉唑幾盒，阿莫西林和克拉霉素半過月，停了有一會，這次血壓高100到130，后查血查出轉(zhuǎn)氨酶偏高，我想問是藥物傷了肝臟還是什么回事，又該怎么辦，醫(yī)生開了聯(lián)苯雙酯滴丸來吃，還有高血壓藥，叫過半月復(fù)查，但胃有時(shí)不舒服還可以吃藥嗎？希望得到幫助。
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶 601 和谷草轉(zhuǎn)氨酶 446 偏高，可能由藥物性肝損傷、肝臟疾病、不良生活習(xí)慣、免疫因素、感染等引起。需要綜合分析判斷，采取相應(yīng)措施。 1. 藥物性肝損傷：長期或大量使用某些藥物，如部分中藥、奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等，可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物，并密切監(jiān)測肝功能。 2. 肝臟疾病：如病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病等，也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如肝炎病毒標(biāo)志物檢測、肝臟超聲等，以明確診斷，并采取針對性治療。 3. 不良生活習(xí)慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累、飲食油膩等，會加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響肝功能。應(yīng)調(diào)整生活方式，保持充足睡眠，清淡飲食，戒煙戒酒。 4. 免疫因素：自身免疫性肝炎等免疫性疾病可損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。需進(jìn)行免疫相關(guān)指標(biāo)檢測，確診后使用免疫抑制劑等治療。 5. 感染：某些細(xì)菌、病毒感染，如巨細(xì)胞病毒感染、EB 病毒感染等，也可能影響肝功能。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)感染類型進(jìn)行抗感染治療。 轉(zhuǎn)氨酶升高的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時(shí)，注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能。
2024-10-24 23:19
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